Sumbre statistici în medicina de familie

■ există localităţi în care nu funcţionează nici un cabinet de medicină primară ■ un medic de familie efectuează un volum de muncă cît pentru trei-patru ■ de 5 ani, în Neamţ nu s-a angajat nici un medic tînăr ■ media de vîrstă a celor 240 de medici de familie e de peste 60 de ani ■

După ce acum cîteva zile am prezentat situaţia gravă de la Spitalul Municipal de Urgenţă Roman, aflat în imposibilitatea de a realiza contractul cadru cu Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate, iată că aflăm că şi în medicina de familie lucrurile sînt la fel de grave, în sensul că s-a umplut paharul nemulţumirilor, ultimul contract cu CJAS datînd din 2018.

„În ultimii ani, reţeaua de medicină de familie s-a subţiat considerabil, în sensul că anul trecut, înainte de declanşarea pandemiei de coronavirus existau la nivelul ţării un număr de 2.000 de posturi libere. Acum sînt mult mai multe, pentru că de la începutul pandemiei au existat cel puţin 40 de decese ale colegilor noştri în întreaga ţară.

Medicii tineri nu vor să lucreze în sistem. În judeţul Neamţ, în ultimii cinci ani de zile nu a venit nici un doctor tînăr, care să-şi dorească să preia vreun cabinet. La ora la care vorbim, în Neamţ lucrează 240 de medici de familie în cele 85 unităţi administrativ teritoriale. Noi am putea spune că faţă de restul judeţelor ţării stăm bine, ţinînd cont de faptul că există doar vrei trei comune în care nu avem medic de familie.

În zona Roman, din cîte informaţii avem noi, la Patronatul Medicilor de Familie, nu există cabinet de medicină de familie în comuna Văleni şi Făurei. Şi mai e încă într-o comună din zona Piatra Neamţ fără nici un medic de familie. La Neamţ există localităţi în care ar trebui să lucreze cîte 3- 4 medici de familie, în raport cu numărul de locuitori, dar acum există doar unul, care acordă asistenţă medicală. Eu, de exemplu, am pe listă 2.000 pacienţi.

Cît priveşte vîrsta medicilor de familie, realităţile sînt şi mai crude, în sensul că, media de vîrstă a acestora trece de 60 de ani. Dintre cei 240 medici de familie, 22 aveau anul trecut între 60-65 de ani şi 66 între 50 şi 60 de ani, ceea ce arată că aproximativ o treime se apropie de pensionare. Dacă factorii de decizie guvernamentali nu vor lua măsuri, în următorii 4-5 ani medicii de familie vor în România pe cale de dispariţie“, a declarat doctor Angela Bica, vicepreşedinta Patronatului Medicilor de Familie Neamţ, care profesează la Ion Creangă.

Buget ca în 2018

Medicul susţine că principalele nemulţumiri ale colegilor ţin de faptul că, din cîte au văzut, din Legea bugetului pe 2021 reiese că sistemul de medicină de familie va primi aceeaşi bani, ca înainte de pandemie.

„Ne aflăm în anul 2021 şi serviciile noastre ne sînt decontate în baza contractului cadru din 2018. Cheltuielile cabinetului s-au mărit (salarii, utilităţi – n.r.), iar serviciile care nu se mai pot realiza în spitale sînt împinse către sistemul de medicină de familie.

Este clar că acestea sînt motivele pentru care medicii tineri nu vor să vină să lucreze în sistemul de medicină primară“, a mai spus Angela Bica. Acesta susţine că, în ultima vreme, un medic de familie consultă zilnic şi peste 30 de pacienţi, motivat de faptul că pacienţii, mai ales cei cronici, de frica înfectării cu cu virusul SARS Cov 2 nu se mai adresează spitalelor, ci apelează doar la serviciile medicilor de familie, iar pentru cei în stare mai gravă medicii se deplasează pentru îngrijirea lor la domiciliu. Vicepreşedinta Patronatului Medicilor de Famile Neamţ a mai subliniat şi un alt aspect legat de solicitarea ca tot medicii de familie să acorde asistenţă medicală şi în localităţile rurale, în care nu există cabinete de medicină şcolară.

„Am văzut săptămîna trecută în presă, că domnul director al DSP Neamţ recomanda primarilor să încheie contracte de prestări servicii cu medicii de familie. Acest lucru nu este posibil pentru că, în general, programul de la cabinetul medicului de familie coincide cu programul şcolar şi nici un medic de familie nu-şi va putea lăsa pacienţii la cabinet pentru a acorda asistenţă medicală la şcoală. Pe de altă parte, nici un medic de familie nu va putea renunţa la contractul între cabinetul său şi Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate, pentru un contract de prestări servicii cu o primărie“, a mai adăugat sursa citată.