Medicii romascani se ceartã de la … betivi

• recoltarea probelor biologice în vederea stabilirii alcoolemiilor pentru pacientii care ajung la spital a stîrnit vii controverse între medicii chirurgi si cei neurologi

Recoltarea probelor de sînge pentru stabilirea gradului de îmbibatie alcoolicã în sînge la un pacient a stîrnit un adevãrat „rãzboi“ între medicii chirurgi si neurologi. Pînã în urmã cu douã zile, recoltarea probelor biologice, în vederea stabilirii alcoolemiei pacientilor, care ajungeau la Urgentã, în stare de ebrietate, era apanajul medicilor chirurgi. Avînd în vedere cã aceste alcoolemii se recoltau atît victimelor accidentelor rutiere, cît si soferilor prinsi bãuti în trafic, toate aceste probe se luau la triajul sectiei chirurgie. Medicii chirurgi si-au justificat nemutumirea, prin faptul cã, pe durata gãrzilor solicitante, cu urgente si interventii chirurgicale, erau nevoiti sã facã si triajul betivilor. „Este foarte regretabil cã, pe un subiect minor si foarte clar, s-a ajuns la o dezbatere publicã, în conditiile în care situatia putea fi detensionatã în cinci minute, printr-o singurã semnãturã. Trebuia pornit de la datele, clare, certe, mentionate în aceea fisã de alcoolemie. Aceste discutii nu se poartã de ieri, de azi, ci din momentul în care astfel de probe se prelevau în triajul Sectiei chirurgie. Sã nu înteleagã cineva cã noi nu mai vrem sã facem aceste teste. Þin sã precizez cã au fost gãrzi în care se recoltau si cîte sase alcoolemii, cum a fost spre exemplu aceea din noaptea de 1 spre 2 octombrie. În majoritatea cazurilor, se iau cîte douã astfel de probe, la o singurã persoanã, la interval de cîte o orã. Noi am înaintat o adresã, cãtre conducerea Spitalului Roman, prin care solicitam sã ni se preia aceastã responsabilitate, de cãtre colegii neurologi. Eu stiu cã, în cazul în care nu se rãspunde unei adrese, în termen de 30 de zile, se considerã rãspuns favorabil, din partea directiei solicitate, în acest caz fiind vorba despre Directia de Sãnãtate Publicã Neamt“, a declarat doctor Mircea Coadã, medic primar chirurg. Acesta a mai precizat cã unul dintre motivele pentru care nu este de acord ca recoltarea acestor probe biologice pentru betivi sã se facã în triaj, este legat de faptul cã un medic are dreptul sã refuze sã consulte un pacient, potrivit Codului deontologic al medicilor. „Orice medic are dreptul sã refuze sã-si ofere serviciile medicale unui pacient, cu precizarea cã acesta este îndrumat la un alt medic. Asa se specificã de altfel si în codul nostru deontologic. De exemplu, dacã ai un conflict cu familia unui pacient, sau din diverse alte motive, ai voie, conform deontologiei medicale, sã refuzi sã consulti bolnavul respectiv. În felul acesta rog un alt coleg sã consulte bolnavul. Pe de altã parte, nu am cerut ceva imposibil, mai ales cã, pe lîngã recoltarea probelor biologice, stabilirea alcoolemiilor presupune si un test special, care intrã, de fapt, în atributia unui neurolog. De exemplu, doar un specialist poate observa un nistagnus, la un bolnav în stare de ebrietate. S-ar putea ca eu, ca si chirurg, sã nu observ un semn neurologic la un bolnav. Aici nu este vorba de rea intentie, dar, pur si simplu, gãrzile în chirurgie sînt extrem de solicitante“, a mai precizat Mircea Coadã.

Neurologii n-au timp de betivi Pe de altã parte, medicii neurologi sînt de pãrere cã doar recoltarea în sine a probelor biologice este importantã pentru cã oricum un cetãtean turmentat se observã cu ochiul liber fãrã a mai fi nevoie sã fie testati de cãtre un neurolog. „Înainte ca aceste alcoolemii sã se recolteze la Neurologie, acest lucru intra în atributia medicilor internisti. Precizez faptul cã, de fapt, în cazul în care un cetãtean bea peste mãsurã înseamnã cã suferã de alcoolism acut. Pe întelesul tuturor acest lucru înseamnã intoxicatie etilicã acutã. Cu alte cuvinte orice intoxicatie face obiectul prezentãrilor în sectia medicalã. Cînd am preluat aceastã atributie ne-am conformat unui ordin al Consiiliului de Administratie, din Spital, dar, la un moment dat, ni s-a întîmplat ca pe lîngã aceste alcoolemii sã ne trezim cu citatii în procese, în care erau implicati cei cãrora mai demult le-am recoltat probele de sînge respective. În sectia noastrã colectivul medical este format numai din femei, motiv pentru care nu ne putem expune si la presiuni din partea bolnavilor, pe aceastã temã. Urgentele neurologice, si mã refer la accidentele vasculare cerebrale, care sînt cele mai frecvent întîlnite în sectia noastrã, nu pot fi amînate pentru cã ni s-ar putea solicita recoltarea de probe biologice de la un betiv. Aceste semne neurologice, respectiv Nistagmusul si Romberg-ul le poate sesiza si un medic de medicinã generalã, mai ales cã asa ceva se studiazã în anul trei de medicinã“, au declarat medicii neurologi romascani. Mentionãm faptul cã zilele trecute celor douã sectii, respectiv Chirurgie si Neurologie, le-a parvenit o adresã oficialã comunicatã de cãtre conducerea DSP Neamt. Prin aceastã este specificat faptul cã victimele accidentelor rutiere si soferii implicati în accidentele de circulatie sînt supusi recoltãrii acestor probe biologice în triajul Chirurgie, în timp ce soferii prinsi bãuti la volan merg la neurologi care au obligatia sã le ia alcoolemiile.